介護福祉士【試験合格】漫画で攻略!認知症の『記銘力障害』と受容・話題転換【英語付き】

介護福祉士【試験合格】漫画で攻略!認知症の『記銘力障害』と受容・話題転換【英語付き】

カイゴちゃん
カイゴちゃん

こんにちは、カイゴちゃんです。
介護の現場で、利用者さんから「ごはん、まだ?」と聞かれたことはありませんか?
「さっき食べましたよ」と伝えたら、逆に怒られてしまった…。そんな経験がある方も多いと思います。

今回は、認知症ケアの基本である「記銘力障害(きめいりょくしょうがい)」への対応方法を、漫画でわかりやすく解説します。

介護福祉士の試験にもよく出るキーワードなので、しっかり覚えましょう!

なぜ「ごはんまだ?」と聞くの?

認知症のNG対応事例。利用者が「ごはん、まだ!?(Food yet!?)」と怒り、介護職が「さっき食べましたよ(You ate just now)」と事実を伝えてしまっているイラスト。
カイゴちゃん
カイゴちゃん

認知症の方、特にアルツハイマー型認知症の方によく見られるのが「記銘力障害(きめいりょくしょうがい / Memory Impairment)」です。

夢カナエ先輩
夢カナエ先輩

これは、「少し前の出来事を覚えられない」という症状です。
「ごはんを食べた」という事実そのものを忘れてしまっているため、お腹が空いた感覚だけが残り、「ごはんまだ?」と訴えるのです。

やってはいけない「NG対応」

やってはいけない対応「否定(Denial)」。介護職に食事したことを指摘され、高齢女性が「うそつき!まだ食べてないよ!」と激怒しているイラスト。

× 事実を突きつける(否定 / Denial)

スタッフ:「さっき食べましたよ!(You ate just now!)」

利用者:「うそつき!まだ食べてないよ!(I haven’t eaten yet!)」

カイゴちゃん
カイゴちゃん

私たちは正しいことを伝えているつもりでも、記憶がない利用者さんにとっては「嘘をつかれた」「馬鹿にされた」と感じてしまいます。
これを「否定(ひてい)」と言います。

夢カナエ先輩
夢カナエ先輩

否定をすると、興奮したり、暴言などのBPSD(周辺症状)につながることがあります。

試験に出る!正しい「OK対応」

では、どうすれば良いのでしょうか?試験にも出る2つのテクニックを使います。

① まずは「受容(Acceptance)」

認知症のOK対応「受容(Acceptance)」。介護職が「確認しますね。その間、お茶でもどうですか?」と優しく声をかけ、利用者の気持ちを受け止めているイラスト。
カイゴちゃん
カイゴちゃん

まずは、相手の「ごはんを食べていないと思っている気持ち」を受け入れます。これを「受容(じゅよう)」と言います。

OKフレーズ:

   「確認してきますね。その間、お茶でもどうですか?」

   (I’ll go check. Would you like some tea?)

「わかりました」と一旦受け止めることで、利用者さんは安心します。

② 楽しい話へ「話題転換(Redirection)」

認知症のOK対応「話題転換(Redirection)」。介護職が「お庭にきれいなお花が咲いていましたよ」と楽しい話題に変え、利用者が笑顔になっているイラスト。
カイゴちゃん
カイゴちゃん

お茶を飲んで落ち着いたら、さりげなく話題を変えます。これを「話題転換(わだいてんかん)」と言います。

OKフレーズ:

   「そういえば、お庭にきれいなお花が咲いていましたよ!」

   (By the way… There are beautiful flowers in the garden!)

夢カナエ先輩
夢カナエ先輩

お孫さんの話や、趣味の話など、その方が**「楽しい!」**と思える話題を振るのがポイントです。楽しいことに意識が向くと、ごはんのことを自然に忘れることができます。

まとめ

今日のポイントを英語と日本語で復習しましょう。

認知症ケアの重要単語まとめ(CHECK POINT)。1.記銘力障害(Memory loss)、2.受容(Acceptance)、3.話題転換(Redirection)の3つのキーワード一覧。
  •  記銘力障害 (Kimeiryoku Shougai)

   Memory Impairment / Memory Loss

  •  受容 (Juyou)

   Acceptance

  •  話題転換 (Wadaitenkan)

   Redirection

現場で困ったときは、この漫画を思い出して「否定せずに受容」を試してみてくださいね!